Piše: mr ph Divna Novaković
URINARNA INKONTINENCIJA- TABU TEMA O KOJOJ SE SVE VIŠE PRIČA
Zakašljete se, kinete, nasmejete – i pomislite ne opet. Niste jedine. Puno žena ima
problem sa nevoljnim mokrenjem. Prema podacima Svetske zdravstveneorganizacije,
urinarna inkontinencija (UI) je najozbiljni socijalno-zdravstveni problem u svetu.
Pretpostavlja se da 10-15% stanovništva je zahvaćeno problemom UI.
Urinarna Inkontinencija - nevoljno ispuštanje urina, nastaje usled povećane slabosti
mokraćne bešike. Nevoljno ispuštanje urina izaziva značajnu nelagodnost i često je tabu tema.
Specifična priroda bolesti ugrožava društveni život i može biti uzrok depresije kod mnogih pacijenata.
Osobe pogođene UI imaju nelagodnost zbog straha da bi njihov problem mogao biti primećen od strane okoline.
Zbog toga, često ograničavaju kontakte sa ljudima i ugrožavaju svoj socijalni život.
Ovaj problem se odnosi na predstavnike oba pola, ali je češći kod žena. I ako se UI često povezuje sa
starijim pacijentima, nije isključeno da se može javiti i kod mlađih osoba. Prvi put se može javiti nakon porođaja,
a mnoge studije pokazuju da je svaka treća žena starija od 18 godina, kod sebe primetila simptome stres urinarne inkontinencije.
Glavni uzroci UI najčešće nastaju usled slabljenja mišića donjeg dela karlice, koji drži uteru zatvorenom.
Tada ovi mišiči gube elastičnost i aktivnosti kao što su smeh, kašalj, rad, fiziči napor, mogu da izazovu
slabljenje bešike. Kod žena ove promene se uglavnom dešavaju u toku trudnoće, porođaja ili menopauze.
Tokom menopauze u telu žene dešavaju se mnoge fizičke i hormonske promene. Jedna od njih je i smanjenje
produkcije estrogena, što može dovesti do slabosti mišića dna karlice, koji kontrolišu sfinkter i drže bešiku zatvorenom.
U slučaju problema UI povezanih sa menopauzom, UI se leči hormonskom terapijom.
Hormonske promene kod žena tokom trudnoće i nakon porođaja, mogu dovesti do slabljenja ili oštećenja mišića
dna karlice i dovesti do pojave UI. Nakon 3 meseca od porođaja, mišičći karlice bi trebali da vrate snagu prirodnim putem
i da se UI u potpunosti povuče (izuzetak su žene koje su rodile decu težine 4kg ili više, tada je potrebno više vremena).
Ukoliko je UI prisutna 6 meseci nakon porođaja, kada je tonus mišića već trebao da se vrati u normalu,
neophodno je da se poseti ginekolog ili urolog.
Postoje različiti oblici UI od kojih su najprisutniji stres UI, urgentna UI ili kombinacija obe.
Danas se svaki oblik UI može efikasno lečiti, zato je najvažnije je da se obratite lekaru (ginekologu ili urologu).
Pristup lečenju odnosi se na neinvazivne i invazivne metode. Tu spadaju pre svega fizioterapija, Kegelove vežbe,
farmakoterapija, a kao poslednje rešenje hirurški pristup.
KAKO SE NOSITI SA PROBLEMOM UI?
Promena načina života takođe može pozitivno uticati na lečenje- čime se podrazumeva smanjenje
telesne mase, konzumiranje umerenih količina pića, vežbe za bešiku, odgovarajuća suplementacija.
Jedna od ključnih stvari jesu Kegelove vežbe. One utiču na jačanje sfinktera karlice i su dale odličene rezultate.
Takođe treba povesti računa i o suplementaciji- gde se preporučuju preparati koji pozitivno utiču na
urogenitalni trakt kod žena. Tu pre svega spadaju soja, seme bundeve, brusnice, vitamin D3.
Naime studije su pokazale da:
Ekstrat semena bundeve- ojačava mišiće koji utiču na zadržavanje i otpuštanje urina
Sojin ekstrekt- bogat je fitoestrogenima ili izoflavonima, što pomaže u slučaju atrofije
mišića koja se javlja tokom menopauze
Vitamin D3- doprinosu održavanju normalne funkcije mišića
Kombinacija upravo pomenutih biljnih ekstrakta i vitamina idealna je za održavanje tonusa mišića sfinktera.
Jedan od takvih preparata je Feminost-koja pruža pomoć ženama da se očuva funkcija kontrole mokrenja.
Studija je pokazala da je 81% žena posle 3 meseca primene Feminosti osetilo poboljšanje i bolju kontrolu
nevoljnog mokrenja. Feminost se može primenjivati u kontinuitetu na duži period, bez ikakvih
kontraindikacija ili interakcija sa drugim lekovima.