Piše: Dr med. Željko Drašković
Prednosti topikalne primene ibuprofena u odnosu na oralnu
kod hroničnih bolesnika u cilju gastroprotekcije
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) su jedni od najčešće propisivanih lekova,
koji se široko primenjuju u terapiji različitih stanja praćenih bolom i inflamacijom.
Koriste se za lečenje, kako akutnih (povrede različite prirode, glavobolja, zubobolja, dismenoreja),
tako i hroničnih stanja (osteoartritis, reumatoidni artritis).
Iako efikasno smanjuju bol i inflamaciju, efekat ovih lekova je vremenski ograničen,
te zbog potrebe za ponovljenim doziranjem nisu podesni za dugotrajnu terapiju hroničnih stanja.
Osnovni nedostaci primene tzv. konvencionalnih farmaceutskih oblika NSAIL, koji se i
danas najviše koriste u terapiji, vezani su za gastrointestinalna neželjena dejstva,
i neželjena dejstva na nivou kardiovaskularnog sistema i bubrega.
Ibuprofen se ubraja u grupu NSAIL i predstavlja derivat propionske kiseline.
Od svih NSAIL on ima najmanje neželjena dejstva, ali ni su ni sve forme ibuprofena pojednako bezbedne.
Kod osteomuskularnih bolova i povreda akcenat se stavlja na primenu topikalne (lokalne) forme 5% ibuprofena.
Dokazano je da su topikalne veoma efikasne posebno na početku terapije. Efikasnost se ogleda u tome što se na
lokalnom nivou postižu terapijske koncetracije, koje su ekvilalentne oralnoj primeni ibuprofena samo bez gotovo
neželjenih dejstava (zato što je koncetracija leka u fascijama, mišićima i potkožnom tkivu veća nego u plazmi krvi).
Tipičan predstavnik ove grupe lekova je Ibutop cream i Ibutop gel, gde se krem posebnom preporučuje
starijim pacijentima zbog dodatne nege kože ( koja kod gela nije prisutna zbog njegovih svojstava da dodatno isušuje kožu).
Topikalna forma ibuprofena (Ibutop cream i gel) se preporučuju kod starijih pacijenata koji obično uzimaju
više lekova (hronični pacijenti) da bi se izbegle međusobne interakcije lekova.
Da bi umanjili reumatske tegobe i neutralisali bol u mišićima, leđima i zglobovima, a zaštitili se neželjenih dejstava
i da bi postigli gastroprotekciju, pacijentima koji su na hroničnoj terapiji se kao lek izbora
preporučuje topikalni 5% ibuprofen IBUTOP cream i IBUTOP gel.